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医院净化空调系统的运行和维护

发布于：2023-01-19 09:36:19 来自：暖通空调/中央空调 [复制转发]

净化区域使用场所：

手术部——住院部手术室、门诊、产科；

层流病房——血液、烧伤、ICU、CCU、NICU等；

制剂室、静配中心、介入中心、中心供应室、实验室等。

净化空调系统特点：

区别于普通舒适空调系统的空气净化和除菌；

控制各区域的气流和风速以及噪音；

保证不同区域之间合理的气流流向和压力分布；

保证医疗所必要的温度和湿度；

控制手术室自净时间；

保证室内空气品质，防止对外部环境的污染。

1台新风机组+1台循环机组+1台排风机组=1间手术室示意图：

1台新风机组+1台循环机组+2台排风机组=2间手术室示意图：

洁净级别	粒子数量要求	原洁净级别
洁净度5级	环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于350粒／m³(0.35粒／L)到小于等于3500粒／m³(3.5粒／L)；大于等于5μm的微粒数为0粒／L的空气洁净程度	相当于原100级
洁净度6级	环境空气中大于等于0．5μm的微粒数大于3500粒／m³(3．5粒／L)到小于等于 35200粒／m³(35.2粒／L)；大于等于5μm的微粒数小于等于293粒／m³(0.3粒／L)的空气洁净程度。	相当于原1000级
洁净度7级	环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于35200粒／m³(35.2粒／L)到小于等于352000粒／m³(352粒／L)；大于等于5μm的微粒数大于293粒／m³(0.3粒／L)到小于等于2930粒／m³(3粒／L)的空气洁净程度。	相当于原10000级
洁净度8级	环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于352000粒／m³(352粒／L)到小于等于3520000粒／m³(3520粒／L)；大于等于5μm的微粒数大于2930粒／m³(3粒／L)到小于等于29300粒／m³(29粒／L)的空气洁净程度。	相当于原10万级
洁净度8.5级	环境空气中大于等于0.5μm的微粒数大于3520000粒／m³(3520粒／L)到小于等于11120000粒／m³(11120粒／L)；大于等于5μm的微粒数大于29300粒／m³(29粒／L)到小于等于92500粒／m³(93粒／L)的空气洁净程度。	相当于原30万级

净化空调机组巡视检查要求：

序号	项目	巡视检查要求	周期
1	机组进出水温度及温差	符合设备要求	1次/周
2	机组进出水压力及压差	符合设备要求	1次/周
3	机组各连接口	结合严密、无缝隙	1次/周
4	送风段	运行平稳、无异响	1次/周
5	空气过滤器	无报警	1次/周
6	加湿器	运行平稳	1次/周
7	管道、阀门	保温严密、无跑冒滴漏	1次/周
8	风道、风阀	保温严密、无破损	1次/周
9	电加热	工作正常、无异味	1次/周
10	直膨机	运行正常、室外机表冷器无堵塞	1次/周
11	冷凝水排水	无堵塞排水正常	1次/周

净化空调机组维护保养要求：

序号	项目	维护保养方式	周期
1	进出水温度及温差温度计误差	检测	1次/年
2	进出水压力及压差压力表误差	检测	1次/年
3	机组各连接口结合严密、无缝隙	检查	1次/年
4	送风段皮带	调整	1次/季度
5	送风段皮带更换	更换	1次/年
6	送风电动机及风机	紧固、润滑	1次/半年
7	机组内壁清洁、生物污染物检测	清洁、检测	符合GB 50365要求 1次/季度
8	加湿器水源，无结垢、积尘、霉斑	检测	符合GB 1576要求1次/年
9	管道、阀门保温严密、无跑冒滴漏，阀门启闭灵活	检查	1次/年
10	风道、风阀保温严密、无破损，风阀启闭灵活	检查	1次/年
11	电加热工作正常、无异味、锈蚀	检查	1次/年
12	直膨机室外机表冷器	清洗	1次/月
13	表冷（热）段	清洗消毒	1次/半年
14	机组压差、温湿度传感器误差	检测	1次/年

净化空调机组维护保养要求（续）：

序号	工作内容	周期或更换条件
1	新风采集箱内滤网清洗	1周
2	初效过滤器清洗	1周
3	初效过滤器更换	清洗三次后更换
4	中效过滤器更换	一年或压差计显示值≥250Pa
5	亚高效顾虑器更换	一年或压差计显示值≥450Pa
6	高效过滤器更换	三年或根据更换报警通知,压差计显示值≥450Pa
7	高效送风口、送风罩清洗	1个月
8	室内回风口滤网清洗	1周
9	排风系统的中效、高效过滤器更换	一年，特殊污染手术，每做一例手术必须更换，换下的过滤器密封运出，焚烧处理。
10	空调机组内表面清洁	停机后进行，3月
11	空调机组风机皮带检查	停机后进行，1月
12	空调机组内轴承检查	停机后进行，3月
13	空调机组箱板门密封性检查	2周
14	空调水系统过滤器检查与清洗	2周
15	空调水系统温度、压力观察	每日
16	空调加湿系统检查（冬季）	1周
17	换热器给水管内水垢清除	2年，高压水冲洗或化学方法清洗（冬季制热使用时，水温应低于65℃）
18	空调系统送风量、新风量、排风量测量	1周

净化空调常见故障与排除：

序号	常见故障	解决方案
1	洁净度不符合要求	检查高效是否有破损或泄露，如有必须更换
2	洁净度不符合要求	检查是否有外部人员未按洁净管理要求进入
3	湿度偏低	采用二次蒸汽式加湿器的情况
4		检查机房蒸汽电磁阀是否正常工作，如不正常更换
5		检查蒸汽管上手阀是否蒸汽泄漏(垫片是否腐烂)，如有，则更换垫片或用生胶带缠绕密封
6		手动阀体是否有裂缝，如有，则更换即可
7		检查机组蒸汽支管总阀是否打开
8		检查控制柜内控制电磁阀的线路是否供电
9		检查湿度探测器是否有故障
10		采用电热式加湿器的情况
11		检查加湿器，清洗水垢（加湿器清洗次数最多为三次）
12		如水质过硬，需加装水质软化器
13		检查湿度探测器是否有故障
14	湿度偏高	检查表冷器（夏）或加湿器（冬）是否正常工作
15	湿度偏高	检查湿度探测器是否有故障
16	夏季温度偏高	检查冷冻水温度是否符合要求（7/12℃）
17		检查过滤器或表冷器是否堵塞,做清洗处理
18		检查进水阀回水阀，电磁三通阀是否全部打开。
19		检查表冷器是否损坏或气堵，进行排气操作，如表冷器损坏须更换
20		检查控制柜内部转换开关是否打在夏季
21		新风温度设置是否正常（新风温度宜设置在12~14℃）
22	冬季温度偏低	检查热水温度是否符合要求
23		检查过滤器是否堵塞，拆洗过滤器
24		新风机组表冷（加热）器是否正常工作
25		检查进水阀，回水阀，电磁三通阀是否全部打开
26		检查表冷（加热）器是否损坏，如损坏须更换
27		检查控制柜开关是否打在冬季
28		新风温度设置是否正常（新风温度已设置在16~18 ℃）
29		检查电加热的功率是否达到设计要求，
30		检查电加热管及电气控制是否正常
31	过渡季节温度不正常	过度季节温度控制应根据室外环境温度的变化采取相应的解决方法（过渡季节供冷，尽可能利用新风控制）
32	压差报警	拆下初中效过滤器，进行清洗或更换
33	压差报警	亚高效过滤器不可以清洗，如出现堵塞或破损等故障，必须更换
34	新风或循环风量不足	查看定风量阀是否在设定的位置，基础中。
35		拆下空气过滤网清洗（初效）或更换
36		机组中效亚高效过滤器是否堵塞
37		如果是皮带传动风机，检查其皮带是否松动
38	机组不能启动或启动后没有送风	检查是否有电源，接通电源
39		检查控制箱内转换开关旋钮位置是否正确，旋至正确位置或自控系统通讯线是否有松脱、断线、对地短路等故障及时修复或更换
40		皮带传动风机的皮带断裂或直连风机脱销
41		电机是否有故障，进行修理或更换
42	噪音过大	检查风道部件紧固件是否有松动，重新紧固
43	噪音过大	检查回风口，过滤网是否有脏堵，拆洗

案例分析：

案例一：夏季极端天气时手术室湿度超标

原因分析：新风只有过滤功能，无除湿功能；设定温度过低，低于规范温度；设备加热除湿无法启用；频繁调整设定温度，温湿度波动大。

应对措施：

1）手术室采用湿式清洁，清洁后水份散发到室内增大湿度，现要求湿式清洁后立即使用干布擦拭减少水份散发；

2）净化机组配置有表冷器、表热器。夏季表冷器供冷水，表热器停用。将表热器供冷水，增加空气在表冷器停留的时间，提高除湿效果。

3）适当调整新风量，保障新风满足最低要求，减少室外热湿负荷进入，调整新风量后为保证压差合格需同时调整排风量保障压差（略有压差即可，并小于20Pa）。

级别	新风量标准（m?/H.㎡）	面积㎡	最小新风量m?
百级	15--20	56	840
千级	15--20	49	735
万级	15--20	38	570

4）保证冷冻水水温：净化机组冷冻水设计工况温度为7、12℃，只有保障冷冻水到达净化机组设计温度，才能保证净化机组除湿效果最佳。

5）提前开机运行：平时净化机组6：30分开启，开启后经过自净、温湿度检测在8：00前达到手术要求，在高温高湿天，为保障手术室内湿度，提前到5：00开启机组，进行除湿。

6）强化沟通机制：建立由管理部门、手术室、院感、执行部门、维护部门等组成的微信群，每天8：00、10：00、12：00、16：00分四次汇报手术间温湿度等情况，发现问题立即处置。

7）开发手术室温湿度监测及报警系统。

案例二：室内气流瞬间出现乱流现象，造成毛絮飞出、床单飞舞。

原因分析：人为开启净化机组柜门，造成手术室内部层流的气流组织改变。

案例三：ICU温度超标。

ICU病房室内温度偏高，设定温度为23℃，室内温度26℃，偏差3℃；

检查机组冷冻水供回水压力0.5MP、0.45MP，温度为7、11℃；

测量表冷器风阻，500Pa量程压差表满表，拆开表冷器边上的护板，风速极大且有啸叫声。

原因分析：回风段与表冷器无过滤段，灰尘及毛絮在翅片内长期堆积。

解决办法：弱酸浸泡彻底清洗表冷器；表冷器前端加装过滤段。

参考标准：

GB50333-2012《医院洁净手术部建筑技术规范》

GB50073-2013《洁净厂房设计规范》

GB50591-2010《洁净室施工及验收规范》

GB/T13554-2020《高效空气过滤器》

GB/T19569-2004《洁净手术室用空气调节机组》

GB50346-2011《生物安全实验室建筑技术规范》

《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》2006

YFB004—1997《军队医院洁净护理单元建筑技术标准》

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