中国医疗建筑研究热点与变迁——基于CiteSpace文献量化分析

1 文献发表数量逐年变化情况

2 文献被引用数量逐年变化情况

2 研究热点的聚类分析

2.1 研究热点

关键词是对论文主题的概括。在一定时域 内，同一关键词在多篇文献中频繁出现，表明该 主题被集中讨论。 [2] 因此，通过分析文献关键词共 现性，可以挖掘我国医疗建筑领域的研究热点。

研究通过CiteSpace软件中的寻径算法（Pathfinder），提取有效关键词节点710个。根据关键 词出现频次数量（Frequency）和中心性（Centreality），提取24个研究热点（表1）。“护理 单元”“住院部”“改扩建”“医技科室”等关 键词被文献频繁使用，与其他关键词共现的概率 较高，是我国医疗建筑研究的热点内容。除此之 外，“功能分区”“BIM”“传染病医院”“模 块化”等关键词呈现高频次、低中心性特征，表 明这些研究方向虽然关注度高，但专题性较强， 文献通常将研究重点放在问题本身，较少与其他 研究热点相交叉。相反，“循证设计”“绿色医 院”“医养结合”“门诊部”等关键词呈现低频 次、高中心性的特点，说明这些主题虽然本身研 究热度不高，但与其他热点的关联性较高，起到 “交通枢纽”的作用。

3 研究热点的时序分析

通过对文献高频关键词（频率＞3）进行时区 分析（Timezone Analysis），并结合关键词突现 检测结果（Burst Detection），我国医疗建筑在 1990—2021年的研究成果可以分为四个阶段—— 知识准备阶段、理论发展阶段、方法更新阶段、 视角转化阶段。

3 1990—2021年医疗建筑研究关键词聚类变化

3.3 方法更新阶段

2008—2014年为第三个研究阶段。此时，我 国医院建设进入高峰，医疗建筑研究也进入蓬勃发 展时期。由于医院规模持续扩张和医疗工艺更加复 杂，如何设计安全、高效、人性化的大型综合医院 空间体系成为这一阶段的研究重点。 [12-13] 此外，随 着环境问题日益得到重视，“绿色医院”成为突现 关键词。相较上一阶段（1997—2007），2008— 2014年绿色建筑研究成果的发表速度提高了3.2 倍，研究对象更加精细化。循证设计（EvidenceBased Design）由循证医学发展而来，强调实证 研究为建筑设计提供决策依据。 [14] 2008年，这一 概念被引入我国，并在医疗建筑研究中成为突现 关键词（表3）。由于循证设计需要严谨、科学、 可重复的研究过程，医疗建筑研究方法逐渐由归 纳演绎转为以实验研究为主，医院设计的工程问 题逐渐与科学问题分离。

3.4 视角转化阶段

2015年至今为第四个研究阶段。这一阶段的 文献主要围绕三个研究热点（表3）：2015年后， 建筑信息模型（BIM）在医院建筑设计、施工、 管理阶段的应用成为研究热点，这与我国建筑信 息化发展导向相契合 [15] ；2017年后，随着国家 不断出台相关政策 [16] ，推动医疗与养老服务结合 发展，医养结合的文献呈突现趋势，研究热度持 续至今 ；2020 年后，方舱医院和装配式建筑迅 速成为研究热点。2021年后，“抗疫建筑”研究 热度回落，但“平疫结合”和“模块化设计”成 为“后疫情时代”的研究热点。此外，新增高频 关键词与传统医疗空间的共现频率降低，与社会 学、临床医学、心理学等专业关键词共现频率增 加，研究视角更加多元化。

4 小结

本研究运用CiteSpace软件对我国1990—2021 年的医疗建筑研究成果进行图谱分析，发现文献发 表数量呈现短期小幅波动、长期稳步增长的趋势， 具有良好的研究前景。研究成果可归纳为医疗建 筑功能配置、人性化设计、装配式医院、医院改扩 建、绿色医院等9个研究主题，各主题之间存在较 高的重叠度和关联性。我国医疗建筑研究共有24 个研究热点，按照热点时区和突现分析，共分为 4个阶段 ：知识准备阶段（1990—1996）、理论发 展阶段（1997—2007）、方法更新阶段（2008— 2014）、视角转化阶段（2015—2021）。

四十年间，医疗建筑研究目标逐渐由应对 工程问题转为解决科学问题，研究对象由建筑 本体转为使用者与空间的关联性，研究视角由单 一学科转化为跨学科交叉视角。其背后的驱动 力包含公共卫生事件（如“非典”疫情和新冠肺 炎疫情）、国外理论引入（如循证设计和转化医 学）、社会背景变迁（如老龄化和医改政策）、 技术更新和建筑学科发展等因素。 ■