发布于：2013-10-30 15:42:30
来自：暖通空调/洁净空调系统
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本帖最后由 lardice 于 2013-10-30 15:43 编辑
洁净手术室的冷、热负荷计算除要考虑洁净手术室的特殊要求外，有关负荷计算的总原则仍然是暖通专业中基本理论和基本方法。因此仍应按照《采暖通风与空气调节设计规范》（GB50019-2003）有关条文计算洁净手术室空调冷、热负荷。
洁净手术室的特殊功能，使其对温度、湿度、光照度、洁净度、噪声、新风量等很多参数都有着一定的要求，其中与空调系统有关的主要参数是洁净度，温度，湿度，新风量，噪声及正压控制等，下面将分别予以阐释。
（1）洁净度：洁净度的概念是以空气中所含有的微粒浓度来衡量的。以单位体积内存在的微粒个数表示洁净等级，级别越高，数字越小。要说明的是，现行规范将手术室的洁净等级划分为I、II、III、Iv四个等级，不完全是常用的百级、千级及十万级的概念，它的内涵是手术区和周边区分别应该达到的洁净等级。
（2）温、湿度：一般来说手术室对温度的要求并不是很严格，手术室温湿度的标准制定主要考虑因素是手术切口的感染率和愈合率，夏季温度过高引起医务人员大量出汗，会形成污染源，使手术的 感染率升高；冬季温度过低，病人皮肤上消毒剂大量蒸发会引起低温障碍。
在22～25 ℃之间，实际操作时夏季可略偏上限些，冬季可略偏下限些，这样对节能会有好处。除了特殊需要外，一般可随医生、护士或病人的需要而调整。比较特殊的像心脏器官置换手术，为了脏器的安全需要１８ ℃左右的温度，不能太高，可能在冬季时也会有需要供冷的工况。这样情况在规范中没有提及，实际工程中可能会遇到，对这样的手术室就需要设置独立空调系统，甚至设置独立冷源。
我国的规范将手术室相对湿度控制的标准定在４０％～６０％以及６％～３５％。应当说这一标准的要求不是很高的，也考虑了中国的国情，但是具体到控制措施还是有一定的复杂性，应当认真对待。
（3）换气次数及总送风量：房间的通风换气次数是空调系统的重要设计参数，不同的洁净等级对房间的通风换气次数有不同的要求，即便是相同等级的房间对换气次数的要求也不一定相同。因为换气次数不仅影响到室内空气质量，也直接控制着系统的自净周期（自净周期是指房间处理与外界相近含尘量的初效状态，经过系统运行若干时间，使室内净化程度达到设计要求所需的时间）
换气次数与自净时间之间有着一定的关联，换气次数越大，自净时间越短。但是采用过高的换气次数而使送风量增加也是不科学的，其结果必然导致设备选型的加大及运行费用的增加，这是很不可取的。
（4）最小新风量：新风量应按照下列要求确定，并取其最大值。
按下表中新风换气次数计算的新风量。
补偿室内的排风并能保持室内正压值的新风量。
人员呼吸所需要的新风量。
我国的规范对各级手术室的新风量取值已有明确的规定，从室内卫生条件考虑，规定按室内人数确定每人每小时６０立方米的新风量，这是《室内空气质量标准》（ＧＢ／Ｔ１８８８３－２００２）中规定室内新风量３０立方米的２倍。
《医院洁净手术部建筑技术规范》中规定了维持室内正压所需的最小新风量，小于规范规定的新风量，换气次数时因采取规范最小新风量。
（5）噪声：噪声问题是洁净空调系统中较突出的一个问题，其原因是洁净空调设计风量较一般舒适空调高，所需的风机风压又大大高于一般的舒适空调系统。《洁净厂房设计规范》中规定对非单向流洁净室的噪声不应大于６０ｄＢ（A），单向流、混合流洁净室的噪声不应大于６５ｄＢ（Ａ）．显然对厂房是允许的，但这个指标用在手术室就有问题了，一般的医护人员很难接受。《医院洁净手术室建筑技术规范》将I级手术室的噪声指标定在《＝５２ｄＢ（Ａ），其余手术室均《＝５０ｄB（A）
（6）压力控制：室内保持正压是洁净手术室的一个很重要的技术指标。在洁净手术部，由于各房间功能不同而形成各房间不同的洁净度，洁净气流既由高洁净度等级流向低洁净等级，其压力梯度也应是有序的从高洁净等级向低洁净等级递减。在洁净手术部设计时，手术室内静压相对高于洁净走廊，洁净走廊高于非洁净区，这样就可保证非洁净区的空气不至于渗漏进入洁净手术室，同时也就避免了非洁净区的菌尘随着空气渗透而进入洁净区。
对于负压手术室，室内外静压差为负值。一 来说，负压手术室是专门用于进行有坏死病菌的创伤手术和带有传染性疾病的手术，或者用于传染病患者的专用手术室，这类手术室要保证手术室室内的气流不至于向洁净区倒流，防止有害病菌外溢。负压手术室一般都安排在洁净区外并单独设置走廊和洗手间，形成一个独立的手术区，同样也有一定的压力梯度来保障负压手术室与走廊的负压差。
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