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《传染病的历史告诉我们》

发布于:2006-07-19 14:32:19 来自:站务休闲/闲聊茶吧 [复制转发]
 《传染病的历史告诉我们》

  主讲简介:

  韩启德:中国科学院院士,全国人大常委会副委员长,北京大学医学部主任,九三学社主席,长期从事心血管基础研究。在国内核心期刊发表学术论文150余篇,在国际刊物上发表学术论文32篇。主编《血管生物学》、《心血管药理学进程》等书籍。

  内容简介:

  我今天首先跟大家回顾一下传染病的历史。一个是瘟疫、一个是战争,一个是饥荒,这三件事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。它们时常并驾齐驱,肆虐与人间,不仅带给人类痛苦和恐慌,有的时候也会导致整个社会的衰退,甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的。

  如果回顾传染病的历史,由于传染病给我们人类带来的死亡,或者创伤,比起战争的总和还要大。首先从历史上看最严重的一些瘟疫是古希腊的时候,在雅典发生瘟疫;然后是六世纪的时候,东罗马拜占庭发生鼠疫;接下来是十二、十三世纪的时候,欧洲又兴起一个麻风;到了十四世纪的时候,欧洲发生了一次非常大的鼠疫,也称为黑死病,当时整个欧洲流行鼠疫,死亡了两千万的人,造成非常恐怖的一种景象。在我们的记忆当中,我们国家也发生过大的流感,1957年有一次非常大的流行,到了1968年又有一次,到1998年又有一次,都是全世界范围的,相当大范围的一种流行。

  下面我就讲人类和传染病斗争的历史,自从有人类以后,就应该说有传染病,那么我们人类跟传染病的斗争,也从来没有停止过,始终是在跟它做坚强的斗争。我们人类跟传染病做斗争的历史,我们可以讲,到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史,以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢,我想可以得到这样三个方面的启示:第一个,传染病是将长期存在,一定要有这个思想准备。因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的,它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用,所以应该说是一个长期存在的。第二个启示,就是现代科学的发展,根本改变了人类与传染病力量的对比。那么最后我要讲的第三个启示,传染病发生的社会因素是至关重要的,看起来是个疾病,是个医学问题,生物学的问题,但是追踪起来呢,跟社会原因是有密切联系的。

  总的来讲我们今天回顾传染病的历史,特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中,我们逐渐取得了胜利,当然并不是说我们要掉以轻心,我们还要准备在相当长的时间里跟传染病做斗争,来保障我们人民的健康。

  《传染病的历史告诉我们》(全文)

  大家好,我做的报告题目有一点艺术性,叫《传染病的历史告诉我们》,那么传染性非典型肺炎,世界卫生组织又叫严重的急性的呼吸道综合症,简称叫SARS,那么这个病可以说来得突如其来,特别是在当前我们长期相当长的一段时间,我们的疾病谱已经发生了明显的改变,1949年以后,五十年代以后,我们国家传染病是越来越少,整个世界上面除了一些非常贫穷的国家,譬如非洲的一些国家等等,现在传染病都大幅度在减少,所以不光是我们普通的老百姓,就是医务工作者,脑子里面对传染病的概念也越来越淡薄,所以现在包括世界卫生组织也提出来,我们现在疾病谱是由传染病转变成主要是非传染的疾病,甚至也讲是生活方式带来的疾病,譬如说我们的冠心病,糖尿病等等都认为是跟现代生活方式造成的。以传染病由于数量大大地减少,所以确实人们观念里边,它确实是比较淡薄,所以要对非典的这种恐惧心理,还有对这个疾病的种种想法,要有一个正确的认识和态度。另外一方面,非常重要的,我们可以回过头来看看传染病的历史,以史为鉴,那么我们站在一个历史的这样一个高度来回顾我们传染病以及人类跟传染病历史的斗争,那么对我们今天这个非典,我相信就会有一个更容易理解。那么我们也可以采取比较正确的行动方针。

  我今天首先就是跟大家回顾一下关于传染病的历史,可以讲人类和传染病的交锋是一个非常漫长的一个历史,一个是瘟疫、一个是战争,一个是饥荒,这三个事情被称为人类历史悲剧的“三剑客”。们时常并驾齐驱,肆虐与人间,不仅带给人类痛苦和恐慌,有的时候也导致整个社会的衰退,甚至于国家的消亡。所以这个传染病的影响是非常大的,我们下面还会有具体的例子。

  那么如果回顾我们的历史,由于传染病对我们人类带来的死亡,或者创伤,比起战争的总和都要远远地超过。那么传染病的历史如果回顾到可以记载,是可以到非常早的时候,这个是一个壁画,是公元前1400古埃及的一个壁画,大家看这个壁画上这个人物的形象,你看这个腿是很细,而且有拐杖,是什么病呢?现在推测,有理由认为它是小儿麻痹,脊髓灰质炎。这个也是公元前1160年,也是三千一百多年前了,那么这是埃及的一个法老,拉姆西斯五世,他死了以后,做成木乃伊,后来给考古学家发掘出来,大家看这个木乃伊,三千多年前的木乃伊,他的脸部,这个麻子还在,很清晰的,所以推测那个时候就有天花。那么我们下面再来回顾一下,我们历史上最严重的一些瘟疫所带来的灾害。

  那么最早一次,我们有比较清楚的历史就是古希腊的时候,公元前五世纪那么这个时候在雅典发生瘟疫,但是到底是什么病呢?当时因为非常早,还不能肯定,那么从一些描述,特别一些艺术品看出来还是非常像天花,那一场天花,使得雅典近一半的人口死亡,所以这个是一幅艺术作品,但是这里描述的就是公元前四百多年古希腊在雅典发生的,它的执政官也是在这场瘟疫里边得病死掉了,而且从这场病人口大量地减少,使得雅典开始走向衰落。

  那么到了公元的165年到266年这段时间,那时候正是古罗马非常兴盛的时期,又来了一场瘟疫,现在推测起来,还是很像鼠疫,其中一百年期间流行了五次大的鼠疫,所以使得古罗马的死亡者占到总人口的四分之一,由于一百年持续传染病的流行,使得罗马帝国开始衰落。

  那么到了六世纪的时候,也就是说东罗马的时候,鼠疫又一次地流行,这次一直到东罗马拜占庭,那个地方几乎居民全部由于鼠疫死亡,而那个时候确实记载比较详细,所以肯定是鼠疫,人口整个减少了四分之一,而且东罗马也从此就衰落了。

  那么到了十二、十三世纪的时候,欧洲又兴起一个麻风,这个麻风是流行在欧洲的国家。这是当时的一个人得麻风,我们知道麻风病从外表看起来,就是这些皮肤溃烂,一些指端都要脱落,那么当然严重的到内脏也都损坏,所以实际上麻风在那个时期已经广泛开始流行了。

  

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只看楼主 我来说两句
  • lmf200404
    lmf200404 沙发
    第二个启示,就是现代科学的发展,根本改变了人类与传染病力量的对比。如果说我们中世纪发生黑死病的时候,我们可以说束手无策,那么最多一个就是隔离,那么自从十九世纪,特别是二十世纪,我们现代科学的飞速发展,使得我们人类跟传染病较量的过程当中,它的力量对比发生了根本的变化。也就是说我们刚才在第二部分里面,我们这些发展都是由于现代科学的发展,所以才使得我们在对待新的传染病里边,我们才可能消灭天花,我们才可能使我们国家到2001年全年只有三千七百个人,死于传染病,包括在非典里边,我们才能那么及时地把它控制下来,可见现在由于现代医学,特别是生命科学的飞速发展,我们跟传染病斗争是非常有利的,所以现代科学从根本上改变了力量的对比,应该说我们是应该满怀信心,可以战胜任何传染病。

      那么最后我要讲的第三个启示,传染病发生的社会因素是至关重要的,看起来是个疾病,是个医学问题,生物学的问题,但是追踪起来呢,跟社会原因是有密切联系的,首先我们从社会上来看,全球化对传染病影响是非常大的,我们如果看鼠疫,看霍乱,我们去看剑桥医学史,它都有map,一张地图,说怎么从欧洲到亚洲,这次是怎么到亚洲,怎么过去,譬如说有一次霍乱就从孟加拉开始,到中国,到俄国,然后到欧洲,到美洲,它都可以追踪出来存在,那个往往流传几年,十几年,一个周期,我们现在全球化,可以说人、交通,我们的经济全球化,互相在联系,那么跟当时有着根本性的变化。

      另外城市化的过程当中,也是大大促进传染,传染病有个最重要的先决条件,就是人的集居。我们回到历史上看的话,真正传染病开始大量流行,一定是到了农牧社会,人类集体居住,土地的使用率大大提高,这个时候才可能发生,如果没有人群的基础,它是没有的,那么随着城市化的过程,人类的密集程度越来越高。特别是我们现在还有小城镇,建立起城镇,大家去看,很多农村有了钱都盖房子,盖得非常漂亮,但是它没有下水道,它没有公共卫生设备,这些我们跟不上去的话,这个城市化也可以带来传染病。

      所以第二大方面我们看生态,这个工业化的过程造成了我们很多的污染,所以造成了很多生物的死亡,对我们整个生物链都有很大的影响。

      总的来讲我们今天回顾传染病在对人类传染病的历史,特别是我们人类在跟传染病斗争的过程当中,我们一步一步逐渐取得的胜利,应该说我们对现在非典或者其他将来别的传染病的传播呢。我们都应该更加有信心,相比我们人类历史上造成的这些灾害来说,由于我们现在有现代科学这个武器,我们对待传染病的力量,是非常强大的。当然并不是说我们要掉以轻心,我们还要准备在相当长的时间里边跟传染病做斗争,来保障我们人民的健康。所以我想,通过历史我们也能够得到很多的启示,这是我今天要讲的,谢谢大家。

      
    2006-07-19 14:34:19

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  • lmf200404
    lmf200404 板凳
    那么由于牛痘普遍的接种,所以到了1977年的时候,这是非洲索马里的这个人是最后一位天花病人,从他以后全世界没有再发现一名天花病人,所以到1979年的时候,世界卫生组织就宣布全世界已经灭绝了天花。那么除了天花以外,用牛痘来接种以外呢,其他的疫苗也相继发生。那么最早还是这个巴斯德,19世纪后叶,他首先就制成了一个狂犬病的疫苗,然后把这疫苗就挽救了一个被狂犬咬伤的少年,所以狂犬疫苗就成为有效的手段,那么后来其他霍乱、炭疽的疫苗都是由巴斯德发现的。

      刚才讲我们人类跟传染病做斗争的历史,我们可以讲,到现在这个阶段取得了非常大的胜利。那么从我们刚才讲的传染病的历史,以及人跟传染病做斗争的历史里边我们得到一些什么启示呢,我想可以得到这样三个方面的启示:第一个,传染病是将长期存在,一定要有这个思想准备。首先是从我们的实际历史以及我们深入到哲学的层面来看,人类跟传染病的较量是一个很自然的过程,因为我们人类和微生物和其他的生物都是在这个自然界共存的,它们之间是一个相生相克的这样互相制约的这样一个作用,就拿微生物,就拿这个病原体来说吧,它必须要在它的宿主里边它才能存活,因此它必然去侵袭这个动物或者人类,那么它如果足够强大的话,它就把这个宿主病体统统得病,甚至这个种就消灭掉了或者它不够强大,而它所寄存的生物体过于强大,就把它都消灭掉。因此这个病原体就没有,但是大多数的情况下,它都是一个互相斗争的过程,所以它存在着一个平衡的状态,也就是说,它可以侵害一部分的人体,但是人体又产生对抗它的免疫能力,因此发生一个相持这样一个阶段,那么在整个自然界,它可能在这个病毒寄生在某一部分的生物体里边,但是它又不侵袭另外的一些人体,当所有这些生态改变的时候,那么它必然要产生新的疾病,所以应该说是一个长期存在的,这是一个符合自然辩证的一个实际情况,那么我们实际看看现在的情况,也确实是尽管我们说由于疫苗的产生,特效药的产生我们对病原体的认识,传染病是大大地减少了。但是实际上在近三十年,又产生了三十多种新的传染病。我们来看看举些例子,1977年的时候发现了埃博拉病毒,是在非洲发现的,非常可怕,但埃博拉这个疾病病毒侵袭的病人高烧浑身肌肉疼痛,疼痛得简直不可忍受,最后他的心脏、肝脏都会变成半液体状,全身出血,痛苦不堪,而且人就成了跟魔鬼一样,非常可怕,那么它现在还在不断地在非洲流行,甚至到了英国。那么1977年还发现了嗜肺军团菌,在部队里边很多人得肺炎,后来发现了这种新的细菌,它是属于一种衣原体。那么1977年又发现了一种病毒,叫做汉滩病毒。是我们现在叫流行型出血热,这个在我们西北地区,其他一些地区还有,灰腺鼠来传的,这个也是非常严重,得到肾功能衰竭死掉。当然HIV造成的艾滋病,现在大家都很熟悉了,造成非常大的危害。那么肝炎不断地发现新的肝炎病种,我们先是甲型肝炎,然后乙型肝炎,后来丙型肝炎,现在已经到了庚型肝炎。那么1996年的时候发现朊毒,我们以前叫朊病毒,它既不是细菌也不是病毒,它就是一种蛋白质,这种蛋白质是在神经系统里边一种蛋白质,由于蛋白的错误折叠,它就可以引起疾病,而且由于这个错误的折叠引起另外亚单位的折叠错误,它是连锁反应,引起越来越多的病。那么现在发现的疯牛病就是这种疯牛,牛得的病但是也可以传染给人,曾经恐怖一时,但是由于及时的防范,包括英国这样,都是把成千上万的牛给它杀死。所以这样得的病人其实才有五十几个病人。那么还有2003年发现冠状病毒,还有其他好多,这三十年就发现了三十多种以前从来不知道的疾病,所以可见新的传染病还在不断地发生,应该说尽管我们有了现在的方法,它不再像以前引起大量死亡,但是它产生的速度比以前更快了,这是由于现代社会的发展所造成的。
    2006-07-19 14:34:19

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这个家伙什么也没有留下。。。

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