12月6日，住房和城乡建设部发布《关于全面开展 城市体检 工作的指导意见》。从2024年开始，我国297个地级及以上城市将全面开展城市体检，找出人民群众的急难愁盼问题和影响城市可持续发展的短板，推动系统治理“城市病”。那么城市体检，要检什么，怎么检，“体检”完之后怎么办？《新闻1+1》本期节目连线住房和城乡建设部中国城市规划设计研究院院长王凯、浙江省宁波市住建局城乡建设发展研究中心书记、主任陶镕等专家，共同关注城市“体检”，本文采撷了主要内容以飨读者，欢迎分享。
体检现在对于很多人来说都是每年的必选项了，因为大家越来越意识到健康的重要性，健康是1，才会有后面一连串的0。
作为一个有机的生命体，城市其实和人一样，在它的生长和发展的过程中，也可能会出现各式各样的问题。不仅仅是井盖是不是缺失，路灯还亮不亮，公共标志对不对，也包括您家附近的菜市场是不是便利，养老设施是不是充足，学位的配置够不够均衡等等，甚至包括环境的污染、交通的拥堵，都属于城市病。
俗话说“治病于未发”，那么如何尽早地发现一个城市处于亚健康状态呢？12月6日，住房城乡建设部发布了《关于全面开展城市体检工作的指导意见》，里面就提出从明年开始，要在地级及以上的城市全面地开展城市的体检工作。那么这个城市的体检，要检什么、怎么检、检完了之后怎么办呢？今天我们就来关注相关的话题。
12月6日，住房城乡建设部发布《关于全面开展城市体检工作的指导意见》，明确从明年开始在地级及以上城市全面开展城市体检工作。要求各地坚持问题导向，划细城市体检单元，找出群众反映强烈的难点、堵点、痛点问题。查找出社区养老服务设施、婴幼儿照护服务设施、公共活动场地、文化活动中心等设施配建不达标、功能不完善，以及服务不到位等问题短板，列出问题台账，录入信息平台，并实施动态更新。这些工作将为社区服务设施的科学规划、合理布局，以及精准嵌入提供有力的支撑。
从明年开始的城市体检将从四个维度出发， 在住房维度， 从安全耐久、功能完备、绿色智能等方面设置房屋结构安全、管线管道、入户水质、建筑节能、数字家庭等指标。 在小区、社区维度看 ，主要从设施完善、环境宜居、管理健全等方面，找准养老、托育、停车、充电等设施缺口，以及小区环境管理方面的问题。 从街区维度看 ，城市体检将从功能完善、整洁有序、特色活力等方面设置中学、体育场地、老旧街区等指标考察。 在宏观的城区维度， 城市体检将重点从生态宜居、历史文化保护利用、产城融合与职住平衡、安全韧性、智慧高效等方面设置指标。
明年的297个地级及以上的城市要全面地推动城市体检，那么城市体检会聚焦什么样的问题？体检的指标又是什么呢？接下来我们连线中国城市规划设计研究院院长王凯。
王院长，从2018年我们只有一个试点城市北京，一直到明年297个城市都要推进。经过差不多6年的摸索，现在您认为全面开展城市体检的时机，是不是可以说已经成熟了呢？
我国城市经过改革开放40年发展，已经经历了一个大规模建设时期，过去老百姓关心的是有没有住房，现在更加关心的是有了住房以后小区的环境怎么样，也就是我们说的从关心“有没有”到“好不好”。 现在开展这项城市体检工作，就是针对城市更新这项重要的行动，而必须开展的一个前期的前置性工作。 只有检出了城市发展当中有哪些问题、短板，我们才可以对症下药。就像人的体检一样，城市也是一个生命体。
我们看到这次《指导意见》给出了四个方向，包括住房、社区、街区，还有城区，您怎么来看这四个维度，到底哪个最难或者说哪个最重要？
这四个维度从空间上来讲就是从小到大，这四个层级和我们的生活密切相关。如果说哪个层级最重要，我觉得其实都重要。针对到不同的人感受是不一样的。比方说对于每天上下班的上班族，可能更加关心城市层面的问题。对于每天大部分时间在家里的这些人，可能更多的关心小区的问题。
很多人在关心未来城市体检到底用什么样的标准来衡量，比如说人去做体检时会有一张体检表，去看每一项达不达标。那城市做体检时，它的标准是什么？我们这次看到《指导意见》里面列出了61项的核心指标，那61项标准是怎么定出来的？未来在每一个城市实践的过程中，还有没有自我调整的空间？
我们经过几年的反复实践，最终调整出来61项指标，今后随着时间的发展还会不断变化。 概括起来说，目前的 61项指标 聚焦在城市和住区的宜居、韧性和智慧这三个大的方面，同时，我们也希望地方结合实际，在这些城市体检指标的基础之上，地方再增加一些自己的特色指标。
还有一个问题，就是关于这个体检工作到底谁来执行？我们人去医院做体检，那么对于城市的体检来说，谁是城市的医院呢？我们看文件里面说政府主导，住建部牵头，各个部门、社区、街道来共同地参与，您怎么来看到底哪一方面发挥的角色作用会更加重要？包括具体到每一个市民有没有参与的可能？
城市 体检这项工作由政府主导、住房城乡建设部牵头、多部门协作。 客观地讲，在城市体检过程中，从检查问题到解决问题，政府是一个主体。当然体检这项工作需要多部门配合，住房城乡建设部牵头并不意味着一家部门做，检出来的问题也需要各个部门配合、共同解决。老百姓有参与的权利，也应该积极参与这项工作。在整个体检工作过程当中有大量的公众参与，还会有社会满意度的调查，包括政府的自体检、第三方团队的专业体检等，这样组合起来看，就能够对一个城市中存在的一些问题做客观地评判。
像您说的，到目前为止，指标也好，还是方法也好，也是在几年的漫长摸索、实践过程中形成的，但是未来毕竟我们要面对的是将近300个城市，每一个城市的地理情况、历史情况、人口规模，包括政府的财力可能都不尽相同。对于未来体检工作落实到每一个城市的实际执行过程中，您认为应该注意些什么？
这个问题非常重要，就像人的体检一样，医院配备一个个套餐项目，对于不同年龄段的人都有一个套餐，我们根据每个人的年龄、性别做相应的特定的体检。那么对于300多个城市的体检， 我们现在提出来的4个方面61项指标，应该说是一个普遍性的要求。各个城市应该根据自身不同情况，提出自己的一些特定的体检指标和要求。 比如说南方的城市雨量比较多，内涝就会作为一个重要的问题要进行体检。又比方说老城和新城的情况是不一样的，老城区里面管网的漏损率可能就比较高，对于新城来讲可能活力就是一个重要的指标，所以不同的城市、地区应该根据自身情况，在一般性体检的基础之上增加一些专项的要求，也叫专项体检。
【 主持人 】：
当我们拿到自己体检报告之后，如果一切指标都很正常，我们就很放心了。如果有一些指标出现了异常，我们就得赶紧去找医生、开药方，甚至要做手术。那么对城市体检来说，这份体检报告出了之后，我们接下来要怎么办呢？
从2019年起住房和城乡建设部就在全国11个城市启动城市体检工作，到今年试点城市已达59个，覆盖了全国31个省区市。2020年，作为试点城市的重庆，进行了第一次城市体检，其中居民对道路通畅的满意度仅为71.3%，在满意度调查中排名靠后。
这次体检，重庆市共检查出7类城市病，分别是公共安全隐患较多、城市交通拥堵严重、环境改善压力较大、中心城区组团过高过密、老旧小区体量较大、无障碍环境较差、养老文体设施缺乏。查出问题后，重庆市就在加强轨道交通引领、公交提质增效、道路环堵促畅等方面做了大量工作。在2021年的城市体检中就显示，2020年查出的7项城市病中，有3项改善效果明显。除了重庆，浙江宁波市也已经开展了3年的城市体检工作。从今年开始，宁波市的城市体检工作更侧重聚焦于民生。
【 浙江省宁波市住建局城乡建设发展研究中心书记、主任 陶镕 】
从我们今年城市体检的情况来看，在住房维度， 对于适老化设施供应不足，主要比如 说 加装电梯这方面情况， 老百姓反映比较多。在小区层面，主要是存在停车难的问题，还有就是充电桩缺口也比较明显。在街区维度，多功能的运动场地、文化活动中心，这一类公共服务设施的覆盖率，特别是功能的完善性方面可能还有一些欠缺。在城区的维度，还有一些婴幼儿托育服务可能还不够满足需求。
发现问题只是开始，更重要的是解决问题，宁波市在2021年、2022年的城市体检中发现的问题，分别有19项和15项，都被列入到了第二年的政府工作报告里面来进行解决。
单纯就体检工作来讲，难度不大，关键还是在于问题的解决，或者说体检结果的运用是一个比较难的问题，体检发现问题，不是说某个单一的部门，其实是需要多个部门，包括市和县、街道各级共同进行解决，有些工作还需要老百姓的支持。
今年的城市体检，宁波市加大了公众参与，一共向居民发放了41558份问卷，覆盖全市563个社区，通过问卷调查发现了更多的问题，提高了一些居民对城市规划建设管理的关注度，群众的参与度也是大大提高，对我们后续的很多工作推进会带来非常大的帮助。
我们看到这份《指导意见》给出任务的执行方向是重在发现问题、推动解决问题。 王院长，这次《指导意见》要求形成一个问题清单和一个整改建议清单，同时相应的一方面是要限时解决，另外一方面就是要尽力解决。为什么要做这样两种完全不同的区别？
所谓限时解决——马上要解决一些问题，就举一个例子大家就很好理解。比如交通问题，哪儿堵了，我们把这个断头路接上，把这个堵点解决了，这就是一个限时限改的问题。但是对于整个城市的交通系统，比如说将我们的出行时间从45分钟哪怕平均缩短1分钟，这就是一个系统性的问题，包括公交优先、路权的保障等等都要整体统筹。所以说，当下要解决的问题和中长期要解决的问题其实是相辅相成的，不是说不解决问题，而是要把这个问题放在一个更长的周期里面系统性地去解决。当然有些问题如果我们解决不了，要分析原因，放到下一个年度里面作为一个重点去突破。
发现的各种问题，到底是怎么样才能够保障及时地得到解决，尤其是各个部门也好，还是街道社区也好，怎么去体现落实的力度？如果真的解决不了怎么办？
这就像我们看病一样，要开诊断书了。就是说看出了这些问题之后，就要落到我们具体解决问题的项目清单，是交通问题的交通部门去解决，是住房的问题住房部门去解决，是绿化的问题园林部门去解决。一定要落实到具体的项目。
当然这项工作如何做得更好，地方会创造丰富的经验，比如说评比、督导、挂牌等，我个人建议可以和地方干部的业绩考核挂钩，这项工作的推动就会更加有效。
解决任何问题可能都离不开 人力、物力，甚至还有资金 这几项要素，那谁来出这些人力、物力和资金？您觉得这些要素当中最难解决的是什么？
一般人可能会理解钱或者人力不够。我个人觉得钱少有钱少的做法，人少有人少的做法。 要解决城市疑难杂症首先是我们要有体检的意识 。就像我们人一样，要有健康意识。体检这个工作重在合作，不是单个部门的事情， 城市的健康发展需要各个部门协同配合 。
也就是说当发现问题时，未来可以把这个问题作为新的工作方向，所以我们看到这次《指导意见》里面也非常明确地提出说要把 城市体检 发现的问题作为城市更新的重点。您认为这样的一种城市体检方式，对于整个城市未来发展能够起到怎样的作用？
客观地讲体检是个手段，还是拿人做比方，我们不是为了体检而体检，而是为了解决问题，城市更新才是我们的目标—— 先体检后更新、无体检不更新 ，针对城市体检当中的疑难杂症，老百姓的急难愁盼，或者是影响城市可持续发展能力、承载能力的一些中长期问题，我们提出解决的方案，这样才能够使体检更加地有效。
【 主持人 】
可是实际上有些老百姓就说了，有些问题早就摆在那儿了，尤其是一些堵点问题、难点问题等等，可是就是解决不了。其实解决不了说到底也是一个多方的资源很难去综合配置的问题，这样的问题到底有没有更有力度的解决方法呢？
【 中国城市规划设计研究院院长 王凯 】
如果用一句话来概括，还是 系统施治 。我经常打比方叫中西医结合，有些病可能是西医能够马上解决，有的则是需要中医调理。城市也是一个生命体，有些问题，像一些设施补短板的问题，我们可能短期内能够解决，但是比如说城市的韧性问题，我们再碰到一场大雨能不能够有效地化解，就不仅仅是管线增加几条、管径增加几公分的问题，它涉及到水系统、流域治理，乃至于湿地够不够、建设方式是不是科学合理等等，这都是我们进行系统施治需要考虑的重点内容。
如果用一句话来概括您这么多年在做城市规划和城市体检过程当中的感受的话，您会怎么说？
城市是个生命体，我们要根据不同时期城市发展的不同阶段来解决当下的问题，同时要保障城市的长久可持续发展。
城市会让我们的生活变得更美好，但是这个美好当中健康肯定是首要的。因为只有一个城市更加地健康才会有后面的安居乐业。当我们越来越重视城市的健康，也意味着我们才会有更加美好的生活！
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