装配式装修模式在大型医院建筑中的应用现状及前景

众所周知，装配式建筑的构件通过工厂实现产业化，可以直接运到工地进行安装，在争分夺秒抢工期的建筑领域有着不可比拟的优越性；同时也可也减少过去建造方式所造成的环境污染，大大提高了工作效率；再者，因为构件在工厂进行标准化生产，质量比在现场生产更有保证，更可以得到有效的控制，也同时减少了资源的浪费。这些优势也正逐渐应用于医院建筑中。

本文主要是介绍装配式建筑技术中的“装配式装修技术”在大型医院建筑中的应用现状及前景。

装配式装修模式已经慢慢成为建筑装饰领域的主流形式之一  

钢结构是装配式建筑的三大结构体系之一，具有抗震性能好、建筑品质高、制作简单和施工快、绿色环保等优点。2016年2月，中共中央国务院《关于进一步加强城市规划建设管理工作的若干意见》(中发〔2016〕6号)提出：发展新型建造方式，指出大力推广装配式建筑，积极稳妥推广钢结构建筑。装配式钢结构标准化建造体系是在传统钢结构体系的基础上，运用标准化的设计理念通过将部品部件通用化，将装配式建筑的四大系统（建筑结构系统、外围护系统、设备与管线系统、内装系统）高度集成，并加上全装修，构建新形式的装配式钢结构建筑体系。

装配式建筑建造发展升级方向应注重全面提升标准水平，增强长远发展意识，适度提高标准对安全质量、性能品质、节能环保和建筑寿命等技术指标要求，装配式建筑的技术方向与特点有五个方面：包括全建筑、全寿命、全协同、全环节、全过程。

在“全建筑”的方向。装配式建筑应保证一个完整建筑产品长久品质，提倡全装修，内装系统应与结构系统、外围护系统、设备与管线系统进行一体化设计建造，采用工业化生产的集成化部品，倡导进行装配式装修。

▲ 图2 装配式内装修模块化

装配式装修的实施需要经过一系列步骤，包括系统模块化组合、装修工艺设计、预制部品部件、管线预埋和机电施工，还需配合功能设施设备终端搭载，最后才能在工地进行组合装配达成装饰装修效果。

装配式装修模式的出现是装修模式的重大变革，这种模式有利于节约资源能源、减少施工污染、提升劳动生产效率和质量安全水平；有利于促进建筑业与信息化、工业化的深度融合，培育新产业新动能，推动化解过剩产能。

▲ 图3 装配式装修模式的安装现场

目前建筑应用的装配式装修模式中，大多以围护结构的装配为主，如干挂墙板、集成吊顶。建筑管线、设备功能性整合到装配式装修模式中，仍是所有从事装配式装修产业链的同仁努力的方向。

当前，医院建筑能做到围护结构模块化拼装，同时又能部分整合机电、管线和功能性的医疗区域以单一空间或小面积空间为主，这些空间很多是定位定尺寸、标准化程度高、系统设计规范、基础装备配置要求和功能都非常明确的功能用房（如手术室、层流病房、门诊诊室等）。随着装配式装修技术和产品的不断完善，装配式装修模式将是未来建筑装饰领域的主流形式。

▲ 图4 手术室装配式装修模块组成

装配式装修模式在医院建筑中的应用前景

01）预计到2025年改扩建医院投资额超2.5万亿元

据相关机构预测，2025年全国医院床位数将新增1267.1万张，新增建筑面积达130181.27万平方米。在床位数变动趋势的基础上，根据投资额的经验值计算，预计截止到2025年，我国改扩建医院投资额将达25090.64亿~34145.02亿元（根据新增床位数推算新建医院面积，根据单方建造面积乘以单方造价所得）。其中，土建与施工占比例最高达33.18%，预计投资额达15007.7亿~18011.32亿元。

02）医院装配式装修模式在产业链上有待突破和升级

从早期的马槽龙骨+彩钢板的工艺，到现在开模制造的型材龙骨+电解钢板的表面处理工艺，期间偶有艺术化玻璃的应用，医院装配式装修工艺一直在进步。肯定进步的同时，我们必须看到，装配式装修模式目前仍然存在材料参差不齐、标准不统一、产品及工艺受局限等问题。

   当前，很多企业将干挂墙板工艺表述为模块化、装配式工艺，其实，这种工艺从集成化程度上讲，仅达到围护结构的龙骨、墙、顶面、嵌入式柜体及部分设施设备可以自由组合。

   系统集成方面，机电部分仍然以现场手工制作为主，其中包括终端设施设备（如手术室电源插座箱、气体面盘、中央情报控制面板和观片灯等）。

上述现状是新型产业发展的必然阶段，同时也是行业发展一定会遇到的壁垒。只有装配式建筑相关企业和医院建设同仁共同推动装配式装修模式的完善和应用才能打破行业壁垒，实现医院装配式装修产业链的高速发展和快速升级。

03）装配式装修模式可以最大化满足医院日益提升的装修需求

受医疗建设大跃进式的影响，预计到2025年，全国各省市，甚至县镇都将新增医院建设项目。因此，大型综合性医院及乡镇县级医院建设的需求将仍处于刚需且主流的地位。

与国外动辄10余年的医院建造周期相比，目前我国医院建设的周期普遍为3-5年，医疗工艺设计仍处于推荐而非刚需地位，因此前期设计阶段难免存在各种问题，这就导致医院大量的设备管线预埋，配套功能设计，人性化、艺术化装修等工作无法得以100%实现。

医疗技术的升级、医疗设备的换代、就医模式的改变和人性化需求的提升等，正促使明日医院不断提升环境体验感，逐步提高艺术、温馨、童趣、环保等装饰因素的比重。总之，传统的装饰装修经验已满足不了明日医院的发展需求，装配式装修模式才能最大化满足医院日益提升的装修需求。

▲ 图5 装配式装修在手术室的应用

装配式建筑在医疗建筑中的发展趋势如何？

▲ 图6  BIM建筑信息模型