被电击伤后，掌握这些快速急救方法很重要！

知识点：电击

日常生活中，我们经常会接触到电源。若缺乏安全用电知识，不按规程操作，高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低，意外事故中电线折断砸到人体，以及雷雨时大树下躲雨等，可能引起电击伤。

电击伤有哪些表现？如果不慎被电击伤，该如何急救？如何才能防止被电击伤？来听听重庆两江二院急诊科医生怎么说！

什么是电击伤？

电击伤是电流通过人体引起的损伤，通常是由于不慎触电或雷击造成的。一般电压为24伏的电流比较安全。

电击伤一般有哪些表现？

1.短暂昏迷。病人触电后，常有短暂性的昏迷，占20%～50%，意识多能恢复。若头部有击伤区，除短暂的昏迷外还可出现神志恍惚、兴奋，CT检查可发现有局部脑水肿，继之脑软化。

2.血红蛋白尿及肌红蛋白尿：尿液颜色变红。

3.呼吸暂停(假死状态)、休克、心室纤颤。

4.局部表现：可出现点状或大片状严重烧伤，夹花状肌肉坏死，骨周围软组织坏死，骨关节损伤外露，洞穿性缺损；肠损伤和肺损伤等。同时受伤肢体可出现暂时瘫痪，极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。高压电击伤及雷击伤，后果严重，常可迅速死亡。

5.出现延迟性局部组织坏死，伤口不断加深扩大。俗称：“口小肚子大，经常有变化，入院是个样，几天又变样。”

6.跳跃性损伤口。上肢触电后，常出现腕、肘前以及腋部的损伤，这可能是由于触电时，肌肉受刺激收缩，上肢屈曲状，于手腕、肘前和腋下形成新的短路所致。

7.血管壁损伤。血液是良导体，电流易于通过，引起血管壁损伤，进而发生血管栓塞，血管破裂，引起继发性的局部组织坏死、肢体坏死。

8.常见并发症：耳聋、视力障碍、月经紊乱、轻度性格改变。预防感染，纠正水、电解质失衡，防治脑水肿和急性肾衰竭。

发生电击伤，如何进行自救？

通常人们遇到的电击多数是220伏的民用电，或380伏的工业用电，而不是高压电。如果是自己触电，附近又无人救援，此时需要触电者镇定地进行自救。因为在触电后的最初几秒钟内，处于轻度触电状态，人的意识并未丧失，理智有序地判断处置是成功解脱的关键。

1.触电后可引起肌肉持续的痉挛，会出现一把抓住电源，而且越抓越紧的现象。因此，触电者可用另一只空出的手迅速抓住电线的绝缘处，将电线从手中拉出解脱触电状态。

2.如果触电时电器是固定在墙上的，则可用脚猛力蹬墙同时身体向后倒，借助身体的重量和外力摆脱电源。

电击伤常见的急救方式有哪些？

1.立即脱离电源，拨打120求助。最好的办法是关闭电源、切断电路；如果难以关闭电源，应使用绝缘物体将伤者挑、推离开电源，救助者切不可徒手接触伤者。关闭电源后，应立即拨打120求助。

2.心肺复苏。脱离电源后，将伤者置仰卧位，开放气道，清除口腔异物。呼吸停止者，立即行口对口人工呼吸，继以气管插管，用呼吸机维持呼吸。心跳停止者，立即行胸外心脏按压，有心室纤颤者，立即除颤；有条件者可考虑开胸直接挤压心脏。病人复苏后尚须进行综合治疗。

3.心电监护。在电击过程中，由于电压、电流、频率的直接影响和组织损伤后，产生的高钾血症及缺氧等因素，均可引起心肌损害和心律失常，因此必须进行心电监护。发现有心律失常和高钾血症，应予以纠正。

4.局部治疗。较小面积的电烧伤可按一般Ⅲ度烧伤就地处理，切开创面形成的硬痂减压，然后严格消毒、包扎。较大面积的电烧伤，可导致远端肢体发生缺血性坏死，可考虑行筋膜松解术，甚至截肢。不能确定范围的，3～4天后再行探查，继续清创。

生活中，如何防止电击伤？

1.严格用电制度，掌握安全用电基本知识，火警及台风袭击时切断电源。

2.雷雨时避免在野外行走或在大树下避雨，打雷时要远离铁制品等可有效地预防电击的发生。

3.不要乱搭、乱接电线。

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