山东省建筑设计研究院有限公司 第七分院 石颖 李玉鑫 罗光亮
2020年的春节，注定不平凡。一场突如其来的公共卫生事件考验着中国。面对来势汹汹、传染性极强的新冠肺炎疫情，31个省、市、自治区全部启动突发公共卫生事件一级响应。
疫情就是号令！山东省院责无旁贷！山东省建筑设计研究院有限公司建院66年来，先后参与了抗击非典、汶川抗震等一系列抢险救灾工作，关键时刻，山东省院顶得上、靠得住！报效国家、为国分忧是我们义不容辞的责任！山东省院经多年的研究实践，在医疗建筑设计方面形成了全国领先的专业优势，800多个医院建筑设计项目遍布全国各地，现在已形成一支有担当、素质高、能力强的专业医疗设计队伍。
2020年1月27日晚上11点30分，山东省建筑设计研究院有限公司第七分院接到日照市人民医院应急防疫病房临建项目（装配式）的紧急设计任务。在武峰院长的带领下，建筑专业设计师通宵展开设计工作，于1月28日凌晨5点提交方案，上午9点方案讨论通过。随后第七分院立刻组织开展全专业施工图设计，组建应急项目组，建筑、结构、给排水、暖通空调、电气等专业共计10余名工程师加班加点，连续奋战24小时，于1月29日完成施工图设计交予现场施工。1月31日第七分院组织各专业工程师赶赴现场指导施工，力求在最短的时间内为患者和医护人员提供更加安全可靠的治疗环境。
2月6日20时，日照市应急防疫病房工程建设和室外配套、周边硬化、绿化等任务顺利竣工，比下达工期提前一天。2月6日21时，市人民医院医护人员开始进行医疗设备、设施和物资的搬运安装。
自1月28日至2月6日，经过设计、施工人员9天9夜的奋战，日照市应急防疫病房正式启用！
一、项目概况
本项目选址于日照市人民医院院区东南侧，与现状感染科门诊楼紧密联系。应急防疫病房楼地上2层，总建筑面积为9030m2，总床位272个，先建设第一组团，其余组团将根据疫情防控情况而定。第一组团建筑面积3000m2，可容纳80个床位。全部采用装配式构件，模块化设计，充分考虑当前能够最快采购的建筑、设备材料形式。
应急呼吸传染病医院的设计不同于一般普通医院，必须满足呼吸道传染病医院的医疗流程，还要考虑医院感染的预防与控制、隔离措施等。为尽可能防护管控交叉传染，设计人员充分考虑了医院的运维，将隔离医疗区与医护生活区严格分区。清洁区、半清洁区、污染区三区分隔明确，工作人员流线、病人流线、医护人员三条流线区分清晰。达到控制传染源、切断传染链、隔离易感人群的基本原则。
二、主要设计依据及原则
本项目为临时建筑、应急防灾救助设施。主要设计依据为：《传染病医院建筑设计规范》GB 50849-2014、《综合医院建筑设计规范》GB 50139-2014。
根据建设单位要求，本项目一期病房为均为呼吸道传染病房（负压病房）。
室内设计参数：
三、通风系统
1. 通过与医院讨论和调整，在满足日照市新冠肺炎病人救治和考虑设备的可采购性、系统的可维护性情况下，本项目参照《传染病医院建筑设计规范》（GB50849-2014）进行呼吸道传染病房（负压病房）通风系统设计。
2.压力梯度
本项目设计采用机械送（新风）、排风系统，以保证建筑气流组织形成从清洁区（医生通道）→半污染区（医护走廊）→缓冲间2→污染区（呼吸道传染病房）有序的压力梯度，确保气流有序流动，避免交叉感染。送排风量的相对差值维持各区域空气压力梯度，防止传染性空气从缝隙由病房渗至清洁区及室外。利用送排风量之间的差值实现房间的正负压，各区域的相对压差如下表：
3.气流组织
3.1 本项目呼吸道传染病房采用上送下排的气流组织。送风口设于两个病床尾部中间上方，顶送风口；两个病床床头外侧各设一个底部距地150mm的下侧排风口；使清洁空气首先流过房间中医务人员可能的工作区域，然后流过传染源进入排风口，防止送、排风短路。
3.2 病房卫生间顶部设顶排风口，排出卫生间异味。
3.3 每间病房送、排风支管均设置电动密闭风阀，可单独关断，进行房间消毒。
3.4 所有送、排风口均设置设囊式方型恒定风量阀，保证各房间风量恒定。
标准病房通风平面
4.送（新）、排风系统
4.1 本项目清洁区、半污染区的送（新）、排风系统采取分层设置的方式，污染区的送（新）、排风系统采取分房间、分层设置的方式。各分区送、排风量如下表：
4.2 每个病房分设1台接力排风机，同层每5间病房划分为一个排风系统，5间病房的排风通过总排风管集中后再引至屋面的排风机组排放。
4.3 每个送、排风系统服务同层的5间病房，如此分设的送、排风系统有利于医院运行管理及减少运行费用。
5.过滤、净化装置
5.1 所有送风系统均在送风机正压段设置初效（G4）、中效（F7）、亚高效（H11）过滤器，以保证送风洁净。
5.2 污染区排风口均设置高效过滤器（H13），半污染区排风系统在排风机负压段设置高效过滤器；污染区、半污染区均在排风机负压段设置管道式无臭氧紫外线灭菌灯，与排风机联动。以减小排风污染环境或停机时倒灌影响室内环境。
5.3 所有病房区及医生办公室区域有条件及设备供货允许的情况下设壁挂式或移动式空气净化器过滤设备，保证医院各功能房间的空气品质，为医务人员和病人创造更好的环境。
6.送、排风设施的安装要求
6.1 送、排风机均在屋面落地安装。送、排风机最近边缘间的水平距离应大于20m。
6.2 安装于屋面的新、排风机均采用数字化节能离心风机箱（采用直流无刷电机，可实现0~100%无极调速，自带控制系统），风机设备应采购备用设备（仓库备份），以便设备故障及时更换。设于室外裸露的风机由施工单位现场设防风防雨遮挡防护等措施。
6.3 各排风系统的排风口应高出屋面3m以上，并远离任何进风口和门窗20m以上，且有明显标识。
住院楼通风平面图
住院楼屋顶通风平面图
7.控制
7.1 参数检测
风机启停控制及状态显示、故障报警；送风温度、湿度等参数的控制、显示、超限报警；风过滤器堵塞报警。
7.2 电加热器自带控制装置，可根据室外气温变化，分三档调节。
7.3 风机控制措施：为保证各区域空气压力梯度，各区域排风机与送风机应连锁。风机开机顺序：清洁区（医生通道）送风机→半洁净区（医护走廊）的排风机→半洁净区（医护走廊）的送风机→病房排风机→病房送风机。关机顺序与开机顺序相反。
7.4 随时关注风机故障报警信号，保证风机正常运行；
四、空调系统
1.本工项目各功能区均采用风冷热泵型分体空调，夏天制冷，冬季制热，分体空调均带辅助电加热。
2.安装分体空调机的病房冷凝水不可随意排放，应排至病房卫生间的便池、地漏或洗手池排水管，同污水、废水集中处理后再排放。部分冷媒管过长，需要特殊处理。
3.所有场所的新风系统均采用低噪音离心风机箱，风机出口处安装电辅助加热，保证出风温度不低于18°C。电加热器自带控制装置，可根据室外气温变化，分三档调节。
标准病房空调平面图
五、防排烟系统
1.根据《建筑设计防火规范》GB50016-2014（2018年版）、《建筑防烟排烟系统技术标准》GB51251-2017要求，本项目在不满足自然排烟要求设计医护走廊（半洁净区）设置机械排烟系统，排烟风机设于二层屋面排风机房内。
2.其他区域均有可开启外窗，满足自然通风、自然排烟要求。
六、总结与遗憾
1.因本项目为临时建筑、应急防灾救助设施，建设工期短，经建设单位、当地施工图审查机构、施工方协议，在后期施工中取消了医护走廊（半洁净区）设置的机械排烟系统。
2.本次设计新、排风机均采用数字化节能离心风机箱（采用直流无刷电机，可实现0~100%无极调速，自带控制系统）。但由于建设工期短，又值春节假期，施工方仅可以采购到普通离心风机箱，无法实现无极调速功能。
3.病房高效过滤器（H13）排风口，因采购原因取消，改为在排风机负压段集中设置高效（H13）过滤器。
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