关于负压病房建筑布局和管理

　　负压病房是用来隔离传染源、阻断空气传播传染性疾病。

　　负压病房的作用

　　负压病房主要收治传播途径为气溶胶、飞沫呼吸道传播的传染病患者。如SARS、新冠、肺结核等。一般的传染病院或综合医院都会设置负压病房用于这些患者的隔离收治。

　　负压病房原理

　　负压隔离病房的定义：指用于隔离可能通过空气传播的传染病患者的病房。采用通风方式使病房区域内的空气由清洁区向污染区定向流动（利用特殊的送风和排风系统，排风量大于送风量,人为使病房内的气压低于病房外的气压），同时使病房空气静压低于周边相邻相通区域空气静压，以防止病原体向外扩散造成其他区域的污染。

　　负压病房建筑布局

　　负压病房的隔离一般分为布局流程隔离和空气隔离。布局流程隔离是通过建筑设计，产生物理屏障，降低病原体的泄漏风险。而空气隔离是通过工程技术，在各区域形成气压差，使空气定向流动，以防止病菌体的播撒。

　　根据GB/T 35428《医院负压隔离病房环境控制要求》，负压病房应设在相对独立的区域，可独成一体，也可集中设计于建筑的一端。内部分为清洁区、潜在污染区和污染区。清洁区一般包括医务人员的更衣室、值班室、休息室等，半污染区包括医务人员办公室、处置室等，污染区指病房以及医废暂存处等地。其中各区之间一般需要缓冲，病房前室门，病房前室之间设互锁式传递窗。负压病房区域内所有拼缝必须平整严密，不能漏风，建筑装饰同手术室要求基本一样。

　　同时，每间负压病房内应设置独立的卫生间，通向外界的门应向外开，内门应向静压大的一侧开。负压隔离病房应设门禁系统，限制患者的活动范围。

　　负压隔离病房的送风口与排风口设置应符合定向气流原则。送风口一般应设置在房间上部，排风口应设置在病床床头附近，有利于污染空气就近尽快排出。气流从清洁区→潜在污染区→污染区方向流动。负压程度由高到低依次为病房卫生间、病房房间、缓冲间与潜在污染走廊。清洁区气压相对于室外大气压应保持正压。

　　负压病房的管理

　　负压病房有严格的功能分区和诊疗流程。有医务人员通道和患者通道，分清洁区、潜在污染区和污染区。医务人员从清洁区经过专用通道进入工作区，病患者从患者道进入病房。所有的诊疗活动只能在病房内进行。医疗废物及生活垃圾由工作人员收集，密封后经病人通道或专门的医废通道出。

　　负压病房各区域的门必须尽量关闭，特别是通往室外的大门，工作人员必须随手关门的避免影响负压效果。当患者出院后进行终末处理，这时病房内的空调应继续运行一段时间并进行消毒，必要更换过滤器，定期由专业人员进行维护。